La lithotripsie extra corporelle (LEC) et l’urétéroscopie souple (URSS) pour calculs rénaux peuvent laisser des fragments résiduels caliciels. Nous avons mis en place dans notre centre depuis 2ans la posturothérapie pour les calculs/fragments de moins de 5mm. Nous rapportons notre expérience monocentrique de posturothérapie avec 2ans de recul.

Quarante-deux patients, âgés de 30 à 75ans, ayant des calculs caliciels inférieurs ou moyens de moins de 5mm, résiduels après URSS/LEC ont été inclus de mai 2013 à mai 2015. Le protocole défini de posturothérapie était : 4 séances minimum de posturothérapie à 15jours d intervalle. Chaque séance était composée de kinésithérapie (15min en proclive de 30° avec vibration lombaire homolatérale) associée a une hyperdiurèse (1L de boisson 1h avant) Les patients étaient revus en consultation un mois après la dernière séance avec ASP et échographie.

Cent quarante séances ont été réalisées entre mai 2013 et mai 2015. Les patients inclus étaient comparables pour le nombre, la taille des calculs et leurs traitements urologiques antérieurs. À deux ans, 48 (34 %) des séances ont abouti à l’élimination complète des calculs sachant que tous les patients n’ont pas encore été revus en consultation à ce jour. Aucune séance n’a du être interrompue pour mauvaise tolérance. Neuf pour cent (4/42) des patients ont présenté une colique néphrétique pour lesquelles un traitement ambulatoire a suffit ; aucune autre complication, ni effets secondaires. Cette technique n’a nécessité ni hospitalisation, ni anesthésie (locale ou générale).

La posturothérapie a été une technique non invasive, non morbide et bien tolérée. Elle pourrait être une prise en charge complémentaire des fragments résiduels après URSS ou LEC, voire des calculs asymptomatiques de moins de 5mm.